医品宗师

步行天下

都市生活

九月，江京中医药大学，图书馆。
方丘随手从书架上选了一本中医古籍《正骨学》 ...

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第二十八章 望闻问切！

医品宗师 by 步行天下

2023-3-22 12:01

　　开门营业。
　　徐妙林理所当然的坐到了唯一的一张诊桌前。
　　方丘就坐在他旁边。
　　“今天，我们好好讲讲四诊，中医是如何通过望、闻、问、切了解病人的身体情况的，我在这里坐诊，你在旁边好好看着。”
　　徐妙林对方丘说道。
　　“好。”
　　方丘点头，这是他期待已久的事情。
　　没让他等多久，很快来了一个病人。
　　举目望去，这是一个四十岁左右的中年人，后背有点佝偻，面容憔悴，本该是精力旺盛的年纪，却给人一种憔悴之感。
　　来到医馆。
　　病人抬头一看，顿时就愣住了。
　　他来这医馆里看过好几次病了，对风雪新也还算熟悉，可今天坐在诊桌前的，怎么换人了？
　　这一换，还是两个？
　　心疑间。
　　中年人转头四望，寻找风雪新。
　　那边。
　　一直站在药柜柜台前的风雪新，立刻就走了出来，问道：“看啥呢？”
　　“咳，咳……”
　　“风医生，这是什么情况？”
　　咳嗽两声，中年人才伸手指着方丘和徐妙林，向风雪新询问。
　　“今天，我不坐诊。”
　　风雪新嘿嘿一笑，说道，“不过，你可算是走大运了，这位可是神医，比我厉害多了。”
　　说话的同时，赶紧一指徐妙林。
　　“真的？”
　　中年人眉头一挑，面露喜色。
　　这风雪新，虽然医术很不错，但终究还算不上名家，所以一些疑难之症，他虽然能治疗，但却无法根除。
　　这中年人的病就是。
　　这病困扰他很长时间了。
　　虽然每次来找风雪新都能治好，但是过不了多久又会复发，这让中年人很是无奈，他甚至还怀疑过，是不是风雪新刷了什么手段，想多赚他点钱，最后还是去别的医馆看过以后，才打消怀疑的。
　　现在一听，这徐妙林比风雪新还厉害，那不是有机会能根治这病了吗？
　　“当然，这是我家老爷子的朋友，你说能不厉害不？”
　　这边。
　　在中年人跟风雪新对话的时候，徐妙林已经开始给方丘解说了。
　　“你看这位病人。”
　　徐妙林仔细的看着中年人，说道：“从面向上来看，此人精神萎靡，面色憔悴，后背有些佝偻的同时，还经常咳嗽。”
　　“另外，你仔细看，在他走进医馆的途中，喘息的次数比一般人明显要多，这就代表他气短。”
　　“再看他的嘴唇，跟普通人的嘴唇不同，他的嘴唇有些发紫，这些都是病征。”
　　说到这里，徐妙林停下来，看着方丘。
　　“恩。”
　　方丘点点头，徐妙林所说的一切，都被他清楚的看在了眼里，不过他还发现了一些徐妙林没有发现的东西，直接张口说道，“他伤在肺了。”
　　闻言。
　　徐妙林一愣。
　　就连一旁的风雪新，也都是瞪眼看了过来。
　　“徐叔，你不是说他没学过吗？”
　　风雪新怀疑的望着徐妙林问道。
　　然而。
　　徐妙林却也是一脸惊讶的看着方丘，问道，“你怎么会知道？”
　　“我会点武术，听他咳嗽听出来了。”
　　方丘笑着解释道。
　　的确。
　　他能从一个人的声音，听出对方那个地方出了问题。
　　当然。
　　这也是有限制的。
　　并不是什么病都能听得出来，只有与声音相关的病情才行，最关键的是，方丘能听到的也只是问题，并不是病。
　　就比如，听到病人的咳嗽声，方丘知道对方是肺上出了问题，但却不知道对方得了什么病。
　　“行啊！”
　　徐妙林眼前顿时一亮，说道，“没想到，你还有这一手。”
　　方丘谦逊的一笑。
　　会武术这事，他跟谁都没有说过。
　　要不是刚才说漏了嘴的话，他说不定还会继续一直隐瞒下去。
　　这边。
　　“神医啊。”
　　中年人眼中精光一闪，立刻就朝着诊桌走了过来，急忙说道，“神医，你快帮我看看，把这病给根治了吧。”
　　他还是头一次见到，连诊都没有诊，就能看出他病在那里的医生。
　　现在他算是相信了。
　　这两个医生，果然比风雪新厉害。
　　这种看病的好机会，可不能错过。
　　“坐。”
　　见病人跑来，徐妙林微微一笑，示意对方坐下。
　　“你仔细说一下，身体那里不舒服？”
　　等对方坐好，徐妙林才张口询问。
　　“我也说不清楚。”
　　中年人皱着眉，说道，“就是总感觉全身都不舒服，有时候很怕冷，有时候又有发烧的感觉，感觉身体很热，而且经常感觉到浑身无力，不想用劲。”
　　闻言。
　　徐妙林点点头，又追问道，“食欲怎么样？”
　　方丘在一旁静静的认真的听着，学习着。
　　“不太好。”
　　中年人摇摇头，说道：“吃倒是吃得下去，可总是不想吃，没有食欲。”
　　“出汗多吗？”
　　徐妙林再问。
　　“多。”
　　中年人赶紧点点头，说道：“有时候很多，有的时候又没那么多，反正总体来说，是比以前出汗多。”
　　一旁。
　　“畏寒、发热，全身虚弱无力，无食欲，多汗……”
　　方丘仔细的听着徐妙林与病人之间的对话，不停的记录着病人所说的症状。
　　徐妙林问完。
　　“咳咳！”
　　病人大咳一声，然后朝旁边的垃圾桶里，吐了口痰。
　　“现在，就该望了。”
　　徐妙林提醒方丘。
　　方丘立刻朝着垃圾桶里看去。
　　这一看。
　　立刻就发现，病人咳出了大量的脓痰，并且还伴有咯血的症状，从那脓痰中可以清楚的看到血丝，因为垃圾桶就在旁边的缘故，方丘甚至还能闻到一丝腥臭味。
　　“看清楚了吗？”
　　徐妙林问道。
　　“恩。”
　　方丘立刻点头。
　　“好。”
　　徐秒林满意的笑笑，说道，“从这些症状来看，基本可以判定是肺痈，在西医里叫肺脓肿，而且已经到了成痈期。”
　　“肺痈是由于热毒淤结于肺，以致肺叶生疮，肉败血腐，形成脓疡，以发热、咳嗽、胸痛、咯血腥臭浊痰，甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。”
　　“这种病，有三个时期，分别是初期、成痈期，和溃脓期。”
　　“成痈期的症状表现为，突然咯吐大量血痰，或痰如米粥，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能平卧，仍身热面赤，烦渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数或实数。”
　　说完。
　　徐妙林示意方丘诊断。
　　“麻烦张一下嘴，我看看你的舌头。”
　　方丘出声。
　　病人张大嘴巴。
　　方丘一看，果然发现这个病人的舌头是红色，舌苔黄腻。
　　看完，他立刻伸手把脉。
　　这一把脉，果然脉滑数，有滑脉又有数脉的表现！
　　看着方丘的表现，一旁的徐妙林满意的点头。
　　然后说道：“这种病，最主要的治疗方法，是排脓解毒。”
　　说话间。
　　徐妙林动笔开方。
　　“加味桔梗汤。”
　　“桔梗8分、薏苡仁5钱、贝母1钱5分、橘红8分、金银花5钱、干草1钱5分、葶苈子8分、白及8分。”
　　写到这里。
　　徐妙林顿了顿，一边写一边说道，“因为有咯血的缘故，可以加些丹皮、山栀、蒲黄、藕节、三七等凉血化淤止血。”
　　说完。
　　方子也开完了。
　　“这病急不得，得一点点慢慢来，这药你先吃三副，病情进入到恢复期之后，再根据情况换药。”
　　把药方递给病人的同时，徐妙林嘱咐道。
　　“好，谢谢医生。”
　　中年人立刻点头，拿起药方就赶紧朝着风雪新所在的药柜跑去。
　　药柜前。
　　风雪新一直在观察徐妙林看诊。
　　看着坐在徐妙林身边的方丘，他可是羡慕得紧。
　　要是他能坐在方丘那个位置上，该多好啊！
　　“风医生，抓药。”
　　病人把药方递来。
　　风雪新立刻接手，喜滋滋的赶紧把药方给抄了一遍，然后才开始按照药方上的剂量给病人抓药。
　　这个病人他看过许多次了。
　　但始终没能帮人把病根除。
　　如今，徐妙林有了根治的办法，他自然得好好学学，至少要把根治这种病的药方全都给记下来才行。
　　省得以后再遇上，还是治不好。
　　徐妙林不收他做徒弟，但你不收还不允许我偷学吗？
　　抓完药，病人就赶紧离开了，他见到了治愈的希望，回家赶紧煎药。
　　在等第二个病人的期间，方丘赶紧在脑海中将刚才的一幕幕全都复盘，记下并提炼。
　　在他做完这一切，第二个病人也进来了。
　　同样是一个中年人。
　　有了上一个的经验，这一次病人还未进门，方丘就跟徐妙林一起远远的观察了起来，从病人的面相到走姿，再到各种细微的小动作，全都观察得极为仔细。
　　不过。
　　这个病人似乎是赶时间。
　　三步并做两步的，就冲到诊桌前坐了下来。
　　开始看病。
　　徐妙林不急不徐的按照望、闻、问、切的步骤，一边诊断，一边不停的给方丘讲解。
　　这下。
　　病人可就不乐意了。
　　“医生，你能不能快点？”
　　望着徐妙林，病人催促道。
　　“当然可以。”
　　徐妙林笑着点点头，然后说道，“不过，快诊的话是要收钱的，如果慢点的话，看病是免费的，只需要交点药钱就行。”
　　“恩？”
　　病人一愣，一听还有这好事，赶紧说道：“那，要不……你还是看慢点吧，不急，我有时间，慢点也看得仔细不是，我也好听听我这病到底是什么情况。”
　　“那好。”
　　徐妙林点头应声，然后继续。
　　方丘也听得很仔细。
　　只要是徐妙林提到的细节和要点，都全部记忆下来。
　　一转眼。
　　一上午的时间就过去了。
　　这一段时间，徐妙林一共看了十多个病人。
　　“下一个你来，我在一边听听看。”
　　觉得方丘也学得差不多了，徐妙林起身说道。
　　“好。”
　　方丘点头。
　　俩人换位。
　　那边。
　　风雪新也来了兴致，从柜台里走出来的同时，嘿嘿地笑道，“我倒要看看，这一上午你能学到个啥。”
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